怎样预防儿童晕厥

政能量

    近期，有学生在参加升旗仪式时出现了头晕、视物不清等症状，随后倒地，呼之不应，这到底是怎么了？

    从医学上讲，出现这些症状的是晕厥。

    晕厥是由于短暂的全脑低灌注导致的一过性意识丧失及体位不能维持的症状，具有起病迅速、持续时间短暂、可自行恢复的特点。

    流行病学显示：晕厥为儿童时期常见急症，国内资料显示20%~30%的5-18岁儿童至少经历过1次晕厥，女生发生率高于男生。

晕厥病因分类

自主神经介导性晕厥：最常见，占70%-80%，多为功能性疾病。

心源性晕厥：占2%~3%，猝死风险较高。

脑血管病。

    鉴别：非晕厥，如癫痫、电解质紊乱、低血糖、心因性。

孩子晕厥了怎么办

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健康教育

    向家长及患儿普及晕厥相关知识并予以健康宣教，从而在一定程度上减少晕厥和晕厥导致的躯体及心理伤害。具体包括：

1

避免诱因

    常见的诱因如长时间站立、突然变换体位、闷热环境（如洗浴，桑拿）、排便或排尿时过于用力、持续运动后突然停止(如长跑后)、精神紧张等。

2

识别晕厥先兆

    晕厥先兆是在晕厥发生前患儿出现的不适，如头晕、胸闷、心悸、视物不清、听力下降、恶心、腹痛、呕吐、面色苍白或大汗淋漓等。先兆发生时应及时调整体位，如尽快调整为蹲位或坐位，有条件时可平卧休息，多数患儿能在短时间内缓解。

3

保持心理健康

    家长应与患儿沟通，减轻心理负担。

4

适当体质锻炼

    进行四肢肌肉的等长收缩运动，如交叉腿以及抓握、屈肘等动作均可以在晕厥前兆出现时显著升高血压，从而避免或延迟晕厥的发生。

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功能锻炼

01

倾斜训练

    双脚足跟离开墙壁15cm，头枕部及后背靠在墙壁站立，家长看护下训练，从3分钟起，逐步增加至20分钟，2次/天。

02

干毛巾擦拭

    以干毛巾反复擦拭患儿前臂内侧及双小腿内侧面，每个部位5分钟，2次/天，起到锻炼血管收缩及舒张功能的作用。

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增加盐和水的摄入

    建议保证每日充足的饮水量，达到保持尿色清亮的效果。在夏秋季节、多汗或液体丢失的情况下可适当增加水和盐的摄入量。

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药物治疗

    在心血管科医生指导下进行药物治疗。

专家提醒

    晕厥是短暂脑供血不足引起的一过性意识丧失，肌张力不能维持而摔倒，是儿科急症。我们可通过认识晕厥，避免诱因，识别晕厥先兆，及时调整体位及加强功能锻炼可减少晕厥的发生。

    供稿：歹丽红

帅哥杰

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