不开胸、换心门，首例经导管主动脉瓣置换术（TAVR）于油田总医院成功实施

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近日，濮阳油田总医院心内科王典博主任，成功为八旬老人实施经导管主动脉瓣置换术（TAVR）;此次手术的成功开展，为濮阳地区瓣膜性心脏病患者带来了福音，也标志着我市在瓣膜性心脏病领域迈入新的台阶，也填补了我市在该领域的技术空白。据悉，该患者为一名八旬老人因胸闷、乏力入住濮阳油田总医院心血管内科。经过充分病情评估，发现老人的症状主要是由于心脏的“阀门”——主动脉瓣严重狭窄所致。主动脉瓣狭窄时，心脏中的血液流动受阻，心脏向身体各器官供血不足，严重影响患者的生活质量甚至危及生命。同时，患者还合并一个棘手的健康问题，患者心脏的重要供血动脉左前降支重度狭窄且严重钙化。患者心脏的“阀门”要换，“机油管”要修。

既往传统开胸患瓣手术具有创伤大、风险高、恢复慢等特点，在孱弱和高龄的老人身上实施开胸换瓣手术更是加大了风险。此类的患者优先推荐微创的介入换瓣手术。心内科王典博主任联合超声科、麻醉科、影像科、重症医学科、介入科进行术前评估讨论，决定对该患者实施经导管主动脉瓣置换术，在医务部与医学装备部协助下，准备工作紧锣密鼓的展开。

术中行冠脉造影进一步评估冠状动脉情况，提示前降支近中段严重钙化并弥漫性狭窄，最重狭窄达95%，主动脉瓣置换术和冠状动脉支架植入术都需要做，是一站式处理还是分次处理？为确保患者获益最大化，手术团队决定主动脉瓣置换术和冠脉支架植入术同时进行。通过冠状脉旋磨后给予前降支血管植入1枚支架；在解除了冠状动脉的隐患之后，介入诊疗团队成功将人工瓣膜放至理想位置，重塑心门。

本次手术的圆满成功，不仅体现了我院多学科团队作战的优势，也体现着我院心血管内科结构性心脏病的诊疗能力到达新高度，为区域患者提供优质、放心的医疗服务，保障人民的医疗健康。

勇攀高峰，乐于探索，本次手术的圆满成功，标志着濮阳油田总医院在结构性心脏病领域诊疗能力到达了一个新的高度，从而为我市心脏病患者提供优质、放心的诊疗服务，也为助力健康河南奉献出一份自己的力量。