健康科普 | 心肺复苏操作流程——每个人都该了解的急救知识

政能量

心脏骤停是指心脏泵血功能突然终止，大动脉搏动与心音消失，重要器官(如脑、心、肺)陆续出现严重缺血、缺氧，导致生命终止。在我国，每年约有54.4万人因心脏病发作、运动、窒息、疲劳、药物中毒、精神因素等诱因发生心脏骤停，约相当于每分钟就有1人因心脏骤停而死。

心肺复苏术是抢救心脏骤停的主要手段，发生心脏骤停后的4分钟内实施心肺复苏是挽救生命的黄金时间，生存率可高达49%-75%，其后每延迟一分钟，生存率就下降到7%-10%。

这就是我们医学上所说的“急救黄金4分钟，白金10分钟”。如发现伤病员无意识、无呼吸，应立即实施心肺复苏，并拨打急救电话。当医护救助人员尚未赶到时，我们该怎么做呢？

什么是心肺复苏？

心肺复苏是一种紧急救护技术，用于在心脏停止跳动或呼吸停止时维持生命。这种技术可以通过人工呼吸和胸外按压来模拟心脏和肺部的功能，以保持血液循环和氧气供应，在紧急情况下，它可以挽救生命。

心肺复苏的步骤是什么？

判断现场的安全性

在紧急情况下通过实地感受、眼睛观察、耳朵听声、鼻子嗅味等来对现场环境做出判断。

判断伤者意识、呼吸、脉搏

1.意识判断：用双手轻拍病人双肩（轻拍、重喊）问：“喂！你怎么了？”-无反应。

2.呼吸判断：用眼睛去观察病人胸部起伏6-10秒，胸部无起伏。

3.脉搏判断：用右手中指和食指去找患者的近侧颈动脉搏动处6-10秒，摸不到颈动脉搏动。

4.呼救：判断无意识、无呼吸、无脉搏后立马呼救，呼喊周围其他人一起帮忙急救。

胸外按压

将病人置于仰卧位平躺，找到两乳头连线中点（胸骨中下1／3处），用左手掌根紧贴病人胸部，两手重叠，左手五指翘起，双臂伸直，用上身力量用力按压。按压频率100-120次／分，按压深度成人 5-6 cm。按压30次后口对口进行人工呼吸，缓慢吹两口气，在吹气时我们眼睛斜看向伤者的胸廓，以看到胸廓起伏为宜，胸外按压与人工呼吸交替进行，胸外按压：人工呼吸=30:2，操作5个循环。

在进行人工呼吸时，首先将患者的头部便向一侧，清除口腔内异物，我们需要将患者的头部向后仰，然后用嘴对嘴进行呼吸。每次呼吸需要持续1-2秒钟，然后等待患者呼气。

持续进行心肺复苏，在进行心肺复苏时，我们需要持续进行人工呼吸和胸外按压，直到急救人员到达现场。

可以停止CPR的指征

首先看伤者的颜面、口唇、指甲甲床颜色由苍白转为红润；其次触摸颈动脉，可以摸到颈动脉搏动，并且可以看到明显胸廓起伏，自主呼吸恢复；最后散大的瞳孔缩小，恢复对光反射。

进行心肺复苏时，应注意什么？

加强心肺复苏科普率，才能达到挽救更多生命的可能。心脏骤停离我们其实并不遥远，比如：日常溺水、触电、外伤、异物吸入、疾病发作、煤气中毒、过敏等意外均可导致心脏骤停或窒息，并发生猝死。心脏跳动停止者，如在4分钟内实施初步的CPR，在8分钟内由专业人员进一步心脏救生，死而复生的可能性最大。如身边人会急救措施可在几分钟内直接挽救生命。

心肺复苏需要在紧急情况下进行，如果患者没有呼吸或心跳，那么就需要立即进行心肺复苏；需要在正确的位置、频率和深度进行进行，在进行胸外按压时，我们需要将手掌放在患者的胸骨下半部，两乳头连线的中点，以确保有效地模拟心脏的功能。

供稿：王建伟

编辑：宣传科