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骨质疏松症(osteoporosis)是一种系统性骨病,其特征是骨量下降和骨的微细结构破坏,表现为骨的脆性增加,因而骨折的危险性大为增加,即使是轻微的创伤或无外伤的情况下也容易发生骨折。
骨质疏松症是多因素所致的慢性疾病。在骨折发生之前,通常无特殊临床表现。该病女性多于男性,常见于绝经后妇女和老年人。随着我国老年人口的增加,骨质疏松症发病率处于上升趋势,在我国乃至全球都是一个值得关注的健康问题。
大多数骨质疏松症患者在早期没有症状,随着人体骨质的逐步流失而出现症状,晚期患者会出现全身关节疼痛,甚至稍有不慎受到磕碰便导致骨折,特别是老年人容易发生的髋关节骨折,因此预防骨质疏松,是每个人的“必修课”。
骨质疏松是一种渐进性发展、不可逆性疾病,没有早期预警症状,骨折常是首发征象。如果出现渐进性驼背、身高变矮、腰酸背痛、骨密度下降、易发骨折等,就应该警惕骨质疏松。
骨质疏松的预防
1
营养
对骨骼健康的饮食是一种均衡的饮食,需要有充足的钙、蛋白质、维生素D、维生素K和其他营养物质的摄入。
每天喝一袋牛奶,适量的豆类蛋白、碳水化合物、蔬菜、水果等。一般来说35岁骨量开始流失,因此从35岁就要开始注意补钙,每日摄入钙量为800-1200毫克(男性800毫克,女性1200毫克)。特殊时期需要特别注意钙的补充,如女性妊娠和哺乳阶段需要增加钙和维生素D的摄入,孕中期每天摄入钙量(1200-1500)毫克,不低于1000毫克。绝经后的女性需要更多钙质的摄入。那些不能从饮食中获得足够的钙,或不能从阳光中获得足够的维生素D的人,需要额外补充钙剂和维生素D。保持健康的体重也很重要,体重过轻是骨质疏松症的一个关键风险因素。
2
运动
预防骨质疏松的运动方法有,每天进行慢走或慢跑,每天步行的步数在5000-10000步之间。如果每天运动少于1000米,骨盐的含量会明显下降,骨盐含量下降,是导致骨质疏松常见的原因之一。每天锻炼手臂的握力,坚持锻炼30分钟以上,能够有效预防上肢的骨质疏松。每天进行20-50个仰卧起坐,对于预防腰部和髋部的骨质疏松有一定的作用。
骨骼和肌肉一样,使用的时候会变得更强壮。在任何年龄,对骨骼健康最好的锻炼类型是负重和抗阻训练。慢跑、行走都是抗阻力的运动,老年人常见的打太极拳运动,既是有氧运动,又是抗负重的运动,同时对关节也有好处。骨质疏松患者运动要适当,防止由于剧烈运动导致骨折。
3
晒太阳
晒太阳能帮助人体获得维生素D,是人体维生素D的主要来源。
晒太阳也需科学,第一每天晒太阳20-30分钟。在晒太阳时应让胳膊、腿部的皮肤接触到阳光,时间适度,不宜过长,一般20~30分钟即可,冬季皮肤暴露面积少,可以延长日晒时长。第二、不要总隔着玻璃晒太阳,在家中隔着玻璃晒太阳,紫外线的透过率会大幅度降低,建议户外晒太阳。第三、晒太阳选紫外线不强的时候。夏季晒太阳,一般中午的紫外线最强,所以要避免这个时间段。最好的时间是早上6~10点,或者下午4点以后。
4
保持健康的生活方式
除了继续保持营养均衡外,还要注意纠正不良生活习惯,不要吃肉太多,吃肉太多会导致膳食总蛋白质过剩,进而增加尿钙的大量流失。不能吃太咸,人体内的钙是通过与钠相伴从尿中排出的。如果吃盐多,尿钠就排出多,同时尿钙排出量也会增加,身体内的钙丢失也随之增多。远离烟草,不嗜酒,尽量减少碳酸饮料的摄入,少饮咖啡,并注意规律作息。
5
定期检查骨密度
定期检查骨密度,关注骨骼健康,了解自己的骨量储备,及早采取措施防治骨质疏松。
供稿:王素辉
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