血中的葡萄糖称为血糖。葡萄糖是人体的重要组成成分,也是能量的重要来源。正常人体每天需要很多的糖来提供能量,为各种组织、脏器的正常运作提供动力,所以血糖必须保持一定的水平才能维持体内各器官和组织的需要。定期检验血糖,不仅能够及早地发现血糖异常,而且还能有效地预防并发症的发生。
一、关于血糖检查的项目
1.葡萄糖耐量试验、胰岛素、C肽释放试验:此项检查是糖尿病体检中最重要的一项。糖耐量试验是国际公认的糖尿病的诊断试验,是测定静脉空腹血糖及葡萄糖负荷后血糖, 空腹血糖,餐后2小时血糖 可以诊断为糖尿病。在做糖耐量试验的同时,可以采血测定胰岛素、C肽,胰腺B细胞在葡萄糖负荷下的最大分泌能力,可以协助判断胰腺B细胞的储备功能,尤其对治疗方法的选择有指导意义。
2.糖化血红蛋白:无论空腹还是餐后血糖,反映的均是某一时刻的血糖值,其结果会受到很多偶然因素的影响,血糖波动大的病人尤其如此。而糖化血红蛋白主要作为对过去2-3月内平均血糖控制水平的一种监测手段是目前国际公认的血糖控制水平是否达标的金标准,正常值为4.0-6.5%。
3.空腹血糖检查:空腹血糖检查是糖尿病常规检查中最重要的项目之一。可以在医院进行抽血通过生化分析仪来检测静脉血糖,更常用的是家用血糖监测仪的试纸检测指血血糖,这两种方法都是通过葡萄糖氧化酶法反应来获得结果,具有一定的特异性。
4.餐后2小时血糖检查:餐后2小时血糖测定也是诊断和监测糖尿病的另一种重要方法。临床上有不少病人,空腹血糖不高,但餐后2小时血糖明显增高,也可诊断为糖尿病。常规体检单纯检测空腹血糖几乎要漏诊50%的糖尿病患者。
二、关于采血时间
1.空腹血糖:是指隔夜空腹8~12小时,在早上8点之前完成采血测定的血糖值,时间太晚,由于体内各类激素的影响,测得的血糖值会有较大偏差。另外,中、晚餐前测定的血糖不能叫空腹血糖;
2.餐前血糖:是指早、 中、晚餐前测定的血糖;
3.餐后两小时血糖:是指早、 中、晚餐后两小时测定的血糖;
信息来源:濮阳市第三人民医院检验科 宋俊平