健康科普丨世界阿尔茨海默病宣传日——立防立治 无问早晚

政能量

2023年9月21日

是第30个“世界阿尔茨海默病日”

今年的宣传主题是

“立防立治 无问早晚”

早预防、早诊断、早治疗

关注阿尔茨海默病

关注老年人健康

共同助力健康中国！

什么是阿尔茨海默病？

  阿尔茨海默病（Alzheimer’s disease，AD）发生于老年和老年前期，以进行性认知功能障碍和行为损害为特征的中枢神经系统退行性病变。是老年期痴呆的最常见类型，约占老年期痴呆的50~70％。目前认为AD在痴呆阶段之前还存在一个极为重要的痴呆前阶段。阿尔茨海默病病程缓慢进展，临床上以记忆障碍、注意障碍、执行功能障碍、视空间功能障碍及人格和行为改变等表现为特征。

阿尔茨海默病的临床表现

  阿尔茨海默病的病程演变大致可以分为两个阶段：

  一、痴呆前阶段

  轻度认知功能障碍发生前期，没有认知障碍的症状或仅轻微的记忆力减退。主要表现为记忆力轻度受损，学习和保存新知识的能力下降，但不影响基本日常生活能力，达不到痴呆的程度。

  二、痴呆阶段

（1）轻度：记忆障碍表现为首先出现近期记忆减退，其次逐渐出现远期记忆减退，视空间障碍，疲乏、焦虑和消极情绪；人格障碍表现为不爱清洁、不修边幅、暴躁、易怒、自私多疑。

（2）中度：记忆障碍继续加重，工作、学习新知识和社会接触能力减退；逻辑思维、综合分析能力减退、言语重复、计算力下降，明显的视空间障碍；行为和精神异常，人格改变， 局灶性脑部症状， 癫痫、强直少动综合征。

（3）重度：前述各项症状逐渐加重，情感淡漠、哭笑无常、言语能力丧失，简单的日常生活能力丧失、卧床，与外界接触能力丧失，四肢强直或屈曲瘫痪，括约肌功能障碍，全身系统并发症表现为肺、尿路感染、压疮等，最终因并发症而死亡。

阿尔茨海默病

十大危险信号

记忆力减退，尤其是快速忘记刚发生的事。

日常工作胜任困难，学习新东西能力明显下降。

语言表达困难，忘记简单的词语，常常词不达意。

时间、地点、人物定向障碍。分不清年月日，在熟悉的地方迷路，不知道如何回家。

判断力差。穿衣和季节不符，烈日下穿厚衣，寒冬时穿薄衣。

理解力和合理安排事物的能力下降。跟不上他人交谈思路，不能按时支付各种账单。

东西乱放。

情绪表现不稳及行为异常，变得喜怒无常或者“老小孩”。

性格改变，如变得多疑、易怒、暴躁。

做事不感兴趣，不爱出门社交。

如何预防阿尔茨海默病？

01

预防动脉硬化，调节膳食，少食油盐，食不过饱，地中海饮食，监测并控制血压、血糖，控制体重；戒烟戒酒，起居规律，保证睡眠；

02

避免头部磕碰受伤；

03

开展一些动脑类活动，有意识地加强记忆，“活到老，学到老”，如经常读书看报、学习外语、玩益智小游戏、下棋、写字、唱歌等；

04

尽量多做手指的细致活动，如手工艺、编织、剪纸、旋转钢球以及使用手指拨弹乐器、手指操等；

05

注意情绪管理，避免过于深沉、消极、唉声叹气，要以开朗的心情生活，减少得抑郁症的风险，广泛社交，改善睡眠，释放压力，保持积极向上、愉快的心情；

06

坚持运动。

如何治疗阿尔茨海默病？

01

药物治疗

阿尔茨海默病是一种复杂的疾病，老年人会经历轻、中、重度的发展，根据老年人的不同病情要调整治疗药物的剂量和种类，因此需定期随访，当病情变化时，随时就诊。

02

非药物治疗

包括职业训练、认知康复治疗、音乐治疗等。应鼓励患者参与社会活动，处理自己的日常生活，尤其在疾病早期，照料者不应给患者过度的照顾，以尽量减少患者对照料者的依赖，最大程度维持患者独立生活的能力。

03

生活护理

痴呆患者逐渐丧失工作和生活能力及社会功能，需要依赖他人的照料，有效的照料能改善患者的生活质量。对患者的日常照料主要包括：合理安排膳食、按时服药、注意患者安全、定期做适当的体力活动、防止走失等。

本期供稿专家

马 娜

神经内科三病区 副主任医师

坐诊时间：每周一、周二、周四、周五、周六

门诊地址：门诊二楼南侧神经内科8号诊室

咨询电话：0393-6163190

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