立秋后的一天上午,儿童重症医学科办公室电话铃响起,是一位发热近2个月的患儿家属打来的,家属高兴的告诉我们近几天孩子体温正常了。患儿男,4岁,自七月份感冒后出现发热,院外辗转治疗一月有余(吃药、输液),仍每日日间发热。于8月中旬到市三院儿童重症医学科治疗,入院后大夫详细询问病史、完善相关检查,排除感染性发热,定时监测体温波动。观察患儿精神状态良好,无病容等不适情况,结合中医知识诊断为夏季热。
夏季热:又称暑热症,是婴幼儿在暑天发生的特有的季节性疾病。临床以长期发热,口渴、多饮、多尿,少汗或汗闭为特征,多见于3岁以内的婴幼儿,6个月以内或者5岁以上者少见。发病集中在6、7、8三个月,并与气温升高、气候炎热有密切关系,气温愈高,发病愈多,且随着气温升高而病情加重。秋凉后症状能自行消退。本病若无其他并发症,预后良好。随着生活和居住条件的改善,本病发病率下降,发病程度也逐渐减轻,而不典型病例有所增加。
夏季热病因:主要与患儿体质因素有关,内因是小儿先天禀赋不足、肾气不充者,如早产儿或因后天养护失宜,脾胃虚弱者,或复因病后体虚。外因主要是暑气重,暑气熏蒸。
治疗:以中药清暑泄热,益气生津为主,食疗方法可用乌梅、红枣、蚕丝等煎汤代茶饮,也可应用推拿疗法:推三关、退六腑,推脾土,清天河水,揉内庭、解溪、足三里、阴陵泉,摩气海、关元等一日一次,7次为一疗程。
预防:改善居住条件,注意通风,保持凉爽室温在26-28℃;加强体格锻炼,防治各种疾病,病后注意调理及时恢复健康。饮食清淡,注意营养物质的补充,可用西瓜汁、金银花露等代茶。
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