无意间发现身上长了小包块
摸起来软软的
不痛不痒
按压后还会自由移动
去医院检查后得知是脂肪瘤
今天，带您一起揭开
脂肪瘤的神秘面纱
01
什么是脂肪瘤？
脂肪瘤是由成熟脂肪细胞所组成的最常见的良性间叶组织肿瘤。生长在皮下的脂肪瘤，称为浅表脂肪瘤。纤维成分比较多的脂肪瘤，又称为纤维脂肪瘤。血管丰富的脂肪瘤，又称为血管脂肪瘤。
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病因
目前关于脂肪瘤的病因尚不明确。有学者研究认为其发病因素与内分泌、代谢及遗传疾病相关，可能是由于机体内致瘤因子增强发生基因突变后，导致正常的脂肪细胞异常增生的一个过程。肥胖患者中脂肪瘤的发生更常见。高胆固醇饮食、长期酗酒、过多进食刺激性食物以及生活习惯不规律等认为是脂肪瘤发病的诱因。
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临床表现
脂肪瘤通常表现为单个和多个皮下局限性肿块，是一种无痛、圆形、可推动的软组织肿块，摸上去比较软，可自由移动，不痛不痒，没有什么感觉，表面覆盖的皮肤看起来也是正常的。
脂肪瘤常分布于皮下脂肪组织，一般来说，可以出现于身体任何部位，以脖子、肩部、背部、肚子、手臂和大腿的皮下组织比较常见，当然也可出现在深部组织中，如口腔、胃肠道、肌肉内等。
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哪些人容易长脂肪瘤？
有人认为胖人更易长脂肪瘤，其实脂肪瘤和肥胖没有必然的因果关系，且各个年龄阶段的人都可能长脂肪瘤，以下几类人更易得：
● 40~60岁的中年人群，且男性多于女性；
● 肥胖、高血脂和糖尿病患者；
● 部分罕见疾病患者。
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脂肪瘤会恶变吗？
脂肪瘤虽然带了个“瘤”字，但一般情况下并不会发展成癌症。脂肪瘤一般体积较小（直径通常小于5厘米），生长速度慢，不会感到疼痛。除了极少数位置较深的脂肪瘤可能发生恶变为脂肪肉瘤，目前，彩超检查、CT、磁共振成像能较好区分脂肪瘤和脂肪肉瘤，为治疗做出指导。
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辅助检查
彩超是一种简便、无创的诊断工具，目前首选应用于体表肿物的诊断中，脂肪瘤在超声下通常表现为椭圆形或圆形，边界清晰，含有平行于皮肤的短线性反射条纹，内部回声可能为高回声、等回声或者低回声。
CT及磁共振可了解脂肪瘤周围血管走形，以及与邻近血管有无粘连；CT及磁共振能够更好的帮助手术医师 确定手术方案，确定手术范围，为术后创面修补提供依据。
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如何治疗脂肪瘤？
脂肪瘤生长缓慢，体积比较小的，无明显症状或不影响美观，一般无需处理，通常不会对身体造成明显危害，定期观察即可。
但如果出现以下几种情况，可考虑手术切除：
● 脂肪瘤出现在四肢关节附近，妨碍肢体功能；
● 压迫周围神经血管，出现酸胀、疼痛、麻木等不适症状，影响生活质量；
● 短时间内快速变大或变硬，需就医进一步鉴别；
● 变红、发热、变硬或者活动度下降，跟之前变得不一样；
● 脂肪瘤发生于面部等位置，影响外观，可考虑进行手术；
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如何预防脂肪瘤呢？
日常生活中，我们可从以下几个方面入手：
忌油腻
合理膳食，三餐规律，控制总热量的摄入，避免吃高胆固醇、煎炸、辛辣食物，多吃植物油，少吃动物脂肪，注意多吃蔬菜、水果和豆制品，减少脂肪在体内的堆积。
少饮酒
大量酒精可直接损害肝功能，导致肝脏和胆囊分泌的胆汁排泄异常，导致脂肪过度积聚，从而形成脂肪瘤。平时尽量避免饮酒以及含酒精类的饮料。
多锻炼
运动能有效消耗体内积累的多余脂肪，尤其是力量训练与有氧运动结合能够充分燃烧身体脂肪。
好情绪
长时间的焦虑和压力，可能会导致内分泌以及激素水平紊乱，从而更容易诱发脂肪堆积。平时要注意调节情绪，学会正确处理压力，不要熬夜。
本期供稿专家
孙 琦
超声科 副主任医师
坐诊时间：每周一至周五全天、周六上午
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咨询电话：0393-6162908
编辑：宣传科